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杭州市民保是什么(杭州专属补充医保)

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admin 2023-09-08 09:13
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杭州市民保是专为杭州地区基本医保参保人推出的补充医保产品,但有在杭州的朋友还是不太清楚杭州市民保是什么,那么一起来了解下杭州市民保的产品详情吧!

杭州市民保是什么?

杭州市民保是由平安健康保险股份有限公司浙江分公司承保,杭州金投保险经纪有限公司运营,上海镁信健康科技有限公司提供技术支持的补充医疗保险产品,与基本医保的保障内容紧密衔接。主要保障保险期间内,被保险人在杭州市医保定点医院因住院发生的,并经所属社会医疗保险报销后应由其个人自付的部分,同时还提供特定高额药品费用保障。

杭州市民保不限年龄、不限职业,不限健康状况,凡杭州基本医疗保险参保人均可参保,基本医疗保险包括浙江省省级单位职工基本医疗保险,及杭州市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)。不过需要注意的是,虽然不限健康状况参保,但是投保前已患约定的既往症,并因此疾病或其并发症导致的住院医疗费用及特定高额药品费用是不予赔付的。

【1】住院医疗费用既往症约定

①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;

③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压病(Ⅲ期),糖尿病且伴有并发症;

④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤其他:系统性红斑狼疮,瘫痪,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。

【2】特定高额药品费用既往症约定

①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②罕见病及其他:克罗恩病,多发性硬化,肺动脉高压。

以上即为对“杭州市民保是什么”的解答,希望对你有所帮助。

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